Makuladegeneration

Makuladegeneration (Fachbegriff: Altersbedingte Makuladegeneration – AMD) ist eine Erkrankung der Netzhautmitte (Makula), die zu Sehverlust führt und in Deutschland viele Menschen, insbesondere die rund 22 Millionen Senioren, betrifft. Dieser Artikel beleuchtet Themen wie Makuladegeneration Symptome, Makuladegeneration Ursachen, Makuladegeneration Therapie, Feuchte Makuladegeneration, Trockene Makuladegeneration und die Verbindung zur Selbstbestimmung.

Was ist Makuladegeneration?

Makuladegeneration Definition: Makuladegeneration ist eine chronische Augenerkrankung, die die Makula, den Bereich der Netzhaut für scharfes Sehen, schädigt. Sie führt zu zentralem Sehverlust und ist eine der Hauptursachen für Sehbehinderung im Alter.

• Häufigkeit: Ca. 10–15 % der Menschen über 65 Jahre in Deutschland.
• Arten: Trockene Makuladegeneration (häufiger, langsamer Verlauf), Feuchte Makuladegeneration (seltener, schneller Sehverlust).
• Risikogruppen: Senioren, Menschen mit familiärer Vorbelastung, Raucher.

Makuladegeneration Ursachen

Makuladegeneration Ursachen / Makuladegeneration Seelische Ursachen: Die Ursachen sind vielfältig:

• Alter: Hauptursache durch natürliche Alterung der Netzhaut.
• Genetische Faktoren: Makuladegeneration Vererbbar – familiäre Veranlagung erhöht das Risiko.
• Umweltfaktoren:
  • Rauchen: Verdoppelt das Risiko.
  • UV-Strahlung, oxidativer Stress.
• Medizinische Ursachen:
  • Bluthochdruck, Herz-Kreislauf-Erkrankungen.
  • Mangelernährung (z. B. Vitaminmangel).
• Seelische Ursachen: Makuladegeneration Seelische Ursachen – chronischer Stress kann indirekt die Durchblutung der Netzhaut beeinträchtigen.

Makuladegeneration Symptome

Makuladegeneration Symptome / Makuladegeneration: Symptome / Makuladegeneration Sicht: Typische Anzeichen umfassen:

• Verschwommenes oder verzerrtes Sehen im zentralen Gesichtsfeld.
• Schwierigkeiten beim Lesen oder Erkennen von Gesichtern.
• Dunkle Flecken oder „Löcher“ im Sichtfeld.
• Feuchte Makuladegeneration: Schneller Sehverlust, wellige Linien.
• Trockene Makuladegeneration: Langsamer, schrittweiser Sehverlust.

Makuladegeneration Symptome Test

Makuladegeneration Symptome Test: Früherkennung ist entscheidend:

• Amsler-Gitter-Test: Einfacher Test zum Erkennen von Verzerrungen oder Flecken im Sichtfeld.
• Regelmäßige Augenuntersuchungen: Funduskopie, Optische Kohärenztomographie (OCT).

Diagnostik von Makuladegeneration

Diagnostik: Die Abklärung erfolgt durch:

• Anamnese: Sehbeschwerden, familiäre Vorbelastung.
• Klinische Untersuchung: Funduskopie, OCT, Fluoreszenzangiographie (bei feuchter AMD).
• Sehschärfetest: Beurteilung des zentralen Sehens.
• Spezialisten: Augenarzt.

Makuladegeneration Therapie

Makuladegeneration Therapie / Makuladegeneration Neue Behandlung Rettet Augenlicht / Feuchte Makuladegeneration Neues Medikament / Trockene Makuladegeneration Neue Behandlung Rettet Augenlicht: Die Behandlung hängt von der Form ab:

• Trockene Makuladegeneration:
  • Keine Heilung, aber Verlangsamung durch Vitaminpräparate (AREDS-Formel: Vitamin C, E, Zink, Lutein).
  • Trockene Makuladegeneration Neue Behandlung: Forschung zu neuen Medikamenten (z. B. Apellis Pegcetacoplan).
• Feuchte Makuladegeneration:
  • Anti-VEGF-Therapie: Injektionen (z. B. Ranibizumab, Aflibercept) zur Hemmung von Gefäßwachstum.
  • Feuchte Makuladegeneration Neues Medikament: Neue Anti-VEGF-Medikamente mit längerer Wirkdauer (z. B. Faricimab).
  • Photodynamische Therapie (selten).
• Lebensstil: Rauchstopp, gesunde Ernährung, UV-Schutz.
• Makuladegeneration Bald Heilbar: Keine Heilung derzeit, aber neue Therapien verbessern die Prognose.

Makuladegeneration Brille Krankenkasse

Makuladegeneration Brille Krankenkasse: Unterstützung durch Sehhilfen:

• Sehhilfen: Spezielle Lupenbrillen oder Bildschirmlesegeräte.
• Kostenübernahme: Gesetzliche Krankenkassen übernehmen teils Kosten für Sehhilfen bei medizinischer Notwendigkeit.

Pflegegrad bei Makuladegeneration

Pflegegrad bei Makuladegeneration: Bei schwerer Sehbehinderung möglich:

• Antrag: Antrag beim Medizinischen Dienst (MD) für Pflegegrad 1–5, abhängig von der Einschränkung im Alltag.
• Voraussetzungen: Erheblicher Sehverlust, der Selbstständigkeit beeinträchtigt.

Prävention von Makuladegeneration

Prävention: Maßnahmen zur Vorbeugung:

• Ernährung: Antioxidantienreiche Diät (z. B. Spinat, Fisch, Nüsse).
• Rauchstopp: Reduziert das Risiko erheblich.
• UV-Schutz: Sonnenbrillen mit UV-Filter.
• Vorsorgeuntersuchungen: Regelmäßige Augenuntersuchungen ab dem 50. Lebensjahr, Checks bei einem Kardiologen für Begleiterkrankungen.

Gesundheit und Selbstbestimmung für Betroffene

Makuladegeneration, insbesondere Feuchte Makuladegeneration und Trockene Makuladegeneration, kann die Lebensqualität durch Sehverlust beeinträchtigen und das Risiko für Herzkrankheiten wie Herzstillstand erhöhen, z. B. durch Stürze oder Begleiterkrankungen. Regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen bei einem Kardiologen oder Augenarzt, unterstützt durch Geräte wie ein Blutdruckmessgerät, sind entscheidend, um Risiken zu minimieren. Eine Patientenverfügung kann die Selbstbestimmung stärken, indem sie den Willen in kritischen Situationen sichert.

Nicht wiederbeleben und tragbare DNR-Anordnung: Wichtige Entscheidungen

Ein zentrales Thema im Zusammenhang mit Makuladegeneration und gesundheitlichen Risiken ist die Patientenverfügung. Diese legt fest, dass im Falle eines Herz-Kreislauf-Stillstands keine Herz-Lungen-Wiederbelebung oder andere lebensverlängernde Maßnahmen durchgeführt werden. Besonders bei Menschen, die unheilbar erkrankt sind oder eine stark eingeschränkte Lebensqualität haben, entscheiden sich viele für eine solche Anordnung, um unnötiges Leiden zu vermeiden.

Die tragbare DNR-Anordnung, wie ein Armband oder eine Kette, macht den Wunsch klar und sichtbar. Sie stellt sicher, dass Rettungskräfte oder Ärzte im Notfall die Wünsche des Betroffenen sofort erkennen.

Die Erstellung einer Patientenverfügung, unterstützt durch Beratungen von Organisationen wie der Verbraucherzentrale, Afilio oder der Deutschen PalliativStiftung, sollte frühzeitig erfolgen, idealerweise solange die betroffene Person noch entscheidungsfähig ist. Beratungen durch Ärzte, Palliativteams oder Hospizdienste helfen, die richtige Entscheidung zu treffen. Eine Vorsorgevollmacht oder Betreuungsverfügung kann ergänzend die Patientenwille sichern, um die Autonomie zu wahren – gerade in Situationen, wo gesundheitliche Probleme wie Herzstillstand oder kardiogener Schock auftreten können.

Fazit

Makuladegeneration ist ein weitverbreitetes Problem, das Millionen in Deutschland betrifft. Makuladegeneration Symptome: Verschwommenes Sehen, dunkle Flecken. Makuladegeneration Ursachen: Alter, Rauchen, genetische Faktoren. Makuladegeneration Therapie: Anti-VEGF-Injektionen für Feuchte Makuladegeneration, Vitamine für Trockene Makuladegeneration. Makuladegeneration Bald Heilbar: Neue Medikamente verbessern die Prognose. Pflegegrad bei Makuladegeneration: Möglich bei schwerer Sehbehinderung. Gesundheitliche Vorsorge bei einem Kardiologen oder Augenarzt ist entscheidend, da Makuladegeneration das Risiko für Herzkrankheiten wie Herzstillstand indirekt erhöhen kann. Eine Patientenverfügung schützt die Patientenrechte bei kritischen Erkrankungen, ergänzt durch eine tragbare DNR-Anordnung wie ein Notfallarmband oder Nicht wiederbeleben Kette.

Makuladegeneration wirft auch ethische Fragen auf, insbesondere im Hinblick auf Entscheidungen am Lebensende. Eine tragbare DNR-Anordnung (Do Not Resuscitate) ermöglicht es, diesen Wunsch klar zu kommunizieren. Dies unterstützt die Patientensouveränität und den Patientenwillen in kritischen Momenten.